制霸手术室 第90节
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时逢而已 更新:2022-05-09 01:59 字数:4789
“我也外科,腹腔阑尾割的不少,还是感觉这个处理太麻烦了,又是造影又是球囊导管,患者治疗的经济成本会很高,就算是我们学习成本也不低,我估计很难推广,而且治疗也有限定范围,很多急性阑尾估计还没办法处理。”
“微创手术肯定是未来的大流,咱们林医生又给到我不少启发啊。”
“这个方法也不急着评判吧,等随访推进估计也要个大半年,到时候看复发情况我在琢磨。说实话,之前正好看过一篇报告说切除阑尾的患者,肠道菌群失调的发生率要显著高于未切除阑尾的人群,所以我觉得能够保留身体完整性,是很好的方向。”
“消内,内镜操作我很熟悉,我只能说,咱们林医生还是一如既往的快。这个只要熟悉我们内镜操作的人来说不难,就是这个手法很微妙,可以学习。至于这个阑尾处理办法,需要患者肠道耐受,我觉得值得推广。”
“人体多微妙啊,急性阑尾太容易误诊了,用这个其实就可以辅助做诊断标准,不过……无创口阑尾手术!你们知道这个对女孩子而言多有诱惑力嘛!我恨为什么我阑尾去年发炎,要是现在发,我以后穿比基尼都不用遮瑕了。”
“别说了,我在去找李越的路上,刚刚那按压手法我听懂了,没看懂。”
“拜托,那可是林医生!!我不会怀疑愈后,你们是没见到那天几个危重的病人,现在生龙活虎的模样,见过之后就知道,这种小手术,都不用随访就知道绝对没问题。”
就这样,林熙冬算是心血来潮的一个新思路,又是引发了上千条讨论。
钟国群能怎么办?
只能默默在群里点红包,偶尔跳出来反复强调一句:“是越医的林医生。”
他们进修还剩下两星期!
他要在离开之前找到可以托付的医生,帮忙一起运作这个资助资金,他觉得自己马上就可以脱手这个他当时以为是小小的资助站了。
第97章
扬琴是在事发后第5天才接到陈露瑛整理的邮件,里面除了这次急救的情况,也加上了林熙冬的分享视频、手术视频,她和肖敏生是每天晚上找了个小会议室,带着出来义诊的一众医生观看学习。
这些视频资料加起来,他们足足分了三天才看完。
不说别人,就连扬琴有一些困惑都豁然开朗。
因为除了羊水栓塞这个以外,核心关键还是林熙冬后面整理出来液体复苏综述,包括急诊早期集束化治疗、容量复苏原则、重组7a因子治疗法,让扬琴不自觉去回忆她曾经救治过的急诊大出血或重伤或休克方案。
中心静脉压,乳酸,容量反应性,平均动脉压
越是思考,扬琴越是惊讶“我记得她不是麻醉出身?”
因为这些内容里有不少数据检测,涉及了麻醉领域,扬琴还是忍不住提问,只是一开口,她才想起来,她其实知道她的过往,这次出来,她和陈露瑛基本看过她所有的手术视频。
只是,知道的好像还是不够彻底。
肖敏生还在重复观看视频,语气有些傲娇“肯定啊,严格来说林医生是我们骨科出身,她第一篇论文是骨科!”
扬琴想起邮件里陈露瑛简简单单一句想让她把林熙冬留下来,不由头疼“敏生,你觉得我们留得下林医生?”
林熙冬还有两周进修就结束了,以她现在展示出来的能力,扬琴已经没在称呼为冬冬或者熙冬了。
这就是实力带来的尊重。
“您别问我啊,或者,我们院长和陈主任怎么把您请过来的?”肖敏生眼睛还盯着最后分享的3d骨架手术模型“要是能留下来就好了,我都还有不少问题呢,这个骨架应力学结合出来的工具,如果真的能够应用下来,对医生和病人来说,都是福利。”
“其实液体复苏综述更有价值,这是个很好的方向,如果扩展开来,可以成为一本非常有价值的临床课题,只是它还需要有足够多的数据支撑。”扬琴再次回放分享的视频,感慨道,“我过来是因为很早之前和你们院长就有过约定,做医疗支持,之前也一直有在沟通,这次刚好有了契机。但林医生不一样,她还年轻,年轻到”
还没毕业,话没说出口,扬琴不由沉思“等这次义诊结束,我还得去越州一次。”
又停顿一秒,扬琴垂眸想到一个老友“有一个患者,之前一直没考虑手术,或许还要找林医生试试。”
她虽然有手术方案,但是这个手术太需要时间,她一直没考虑动手,就是因为能做这个手术的人,据她了解寥寥无几,但是现在看到林熙冬视频里的肝脏缝合速度,她原本只有三成的把握,至少提升到了六成。
“是什么患者?连扬老师都没考虑。”肖敏生不由好奇,能让肝胆第一人的扬老师犹豫的手术,还要找林医生。
扬琴摇头没说,她还要到时候先说服那个老友,手则继续指了指视频“这个液体复苏综述,等林医生给到论文后,让《九州急诊杂志》务必作为重点刊登吧,记得邀请相关麻醉师、急救医生一起收集数据验证,有了这个开头,后面这个课题意义一定非凡。”
“其实这份综述原本阿英说是推荐林医生翻译英文去投《柳叶刀》,我也认为这内容肯定可以上,但是林医生却准备投给《急诊》。”扬琴说这话的时候,也是感慨,“我以为她没意识到《柳叶刀》意味着什么,但是后来听阿英说,她博士论文够了,说什么骨架力学模型之前在《骨科》投稿了,不准备折腾这种事情叫折腾这个词我也是第一次从小姑娘口中听到呢。对了,这个3d骨架手术模型,你觉得怎么样?”
“我觉得非常棒!其实两个月之前她做的那个脊髓复位分享就简单提过这个模型,当时我以为这个模型成熟至少要一年,没想到已经成熟了。林医生做手术的那些患者就是最好的证明,我们幽急诊完全可以作为临床试用点。”肖敏生本就特别佩服林熙冬,自然全心任性。
“好,那我们就去引进做试点。”
“唉,林医生绝对是创伤领域的佼佼者,扬老师,不然你努努力?”
“我哪有那么大魅力,不过到时候可以试试定期交流吧,阿英她们关系好,以后两家医院肯定会有深度交流的机会。”
分享视频即便第一遍学习完,扬琴和肖敏生两个也是反复琢磨了几天才结束这次学习。
如果系统有提示,此时林熙冬一定会收到一个反馈滴,幽急诊声望值已刷满。
在幽州这个月里,新闻可以说从没间断,像是回到了两个月前的大变动。
毕竟出现这样的重大事故,自然会被从上到下彻查。
而事实上,在政府聚集力量深度挖掘中,这件事连根带泥拔出了很多背后的势力,除了这位毒枭所在的犯罪集团,更是牵扯出了多个家族企业,其中就包括林熙冬心心念念想举报的金家。
“幽明路枪击案截止目前已经造成死亡3人,152受伤,目前仍有35名在重症监护室”
“贩毒集团涉嫌百亿资金链,并牵连幽州、益州多个地下产业。”
“九州最大贩毒集团落网,幽州多个政商界知名人士落网。”
“金家族长弟弟金其昌实名举报,幽金医院涉嫌器官买卖、代孕等多个违法行为,据悉金其昌两个月前接任幽金医院院长。”
“幽金急诊中心建立后第一次大型急救,实现0死亡,现九州各地卫健委有意规划急诊中心。”
在幽州产生轰动的同时,九州各地自然也有不少人知道。
作为州博小有名气的博主,又实打实经历了这次事件,吕梁出院回到秦州后,就迫不及待做分享。
除了拍到跟着的车辆,他还拍到杨如玉帅气制服歹徒的视频,只是学会谨慎的他肯定不会把这种视频放出去,统统都交给了警察。
这次,他只纯粹分享了一个缝合水平让人惊叹的视频,这是林熙冬答应给他的。
不过考虑到缝合皮肤肌肉过于血腥,林熙冬特意把之前练习的开鸡蛋壳缝合薄膜内皮的视频送给了他。
这是之前林熙冬用来代替缝合手感的训练方式,专门教给过沈凯袁元他们。
为此,吕梁还自己实验测试了一番,做了个比较。
虽然并没有成功
他一分享完,评论区,可以说五花八门。
“别灰心,总有一天你可以成功,成功吃到蛋的。”
“博主还活着?现在拖更的方式已经不能用癌症了?”
“这视频被你处理过吧,我记得九州医学临床技能大赛冠军都没那么快。”
“学医的过来了,我们主任也没那么快啊。”
“可是以我们小梁的人品,不可能发假的,我只要好奇是什么科医生。”
“不是,这是快慢的问题吗?这鸡蛋皮还能缝合?我刚刚实验了,打开壳都坏了”
“外科实习生表示,这是显微领域的缝合练习,不难,难的确实是这个速度以及蛋液流失量,这个医生是显微外科领域的?”
“这有什么厉害的,熟能生巧而已,医生但还是治病才是王道,这种歪门邪道估计是学生为了博得老师或者名声练起来的吧。”
因为有质疑,正好在家休养的吕梁也是闲,特别欢快在评论区活跃。
“林医生是全能医生好吧,可是被大家誉为手术零失败率的外科机器人。”
“你们是没看到,她有多帅,她那天6小时做了8台大型手术,什么开胸揉心开脑缝肝,都是危重病人,还给一个大腿全断的人都给接上了,我出院前还专门看过,那人都可以抬脚了!”
“应该说幽州的医生都很帅,包治百病。”
这一话多,就吹逼不小心吹上了,因为他太佩服那里的医生,不管是那个帅气的杨医生,还是林医生这样技术高超的人。
只是等吕梁发现他包治百病都发出去,才意识到自己吹高了。
果然,评论区里不少人觉得他吹过了。
不过毕竟也只是瞎聊,他粉丝不是流量型,大多都挺有素养,吕梁也没多想,因为他是真心佩服杨玉茹林熙冬他们的,从照顾他的医护士们很少只言片语就能知道林医生有多厉害,这还不算他曾亲眼看到好多白发苍苍的医生围着林医生。
他虽然都不认识这些人,但是有一个常识,白发苍苍的医生大佬!
反正别人信不信,管他的呢。
只是让人意外的,他以为日常的吹逼,却让他收到了一个私信,是他关注很久的顶级手工制作音乐盒的博主,他想求医
周一,距离事故发生已经一周多了。
夏令时的5点,天已经有些许晨光。
医院的窗帘透进来,刚好照在一束淡雅的百合,徐辰昨天开始就在收拾病房,还特别让他队员给买了束花,此时的房间还能闻道一丝丝清香。
他闹钟定的就是5点,一醒来,他就把自己收拾的干干净净,反复哈气确认过自己说话都是香香的,才躺回床上。
只是视线一直盯着房门的过道入口。
周一因为是大查房,比平常查房会早点,6点就开始,从抢救室到icu,再到普通病房,因为肖敏生去义诊,李越作为创伤组暂代负责人,他带着一群小崽子走到徐辰这里的时候,时间已经7点多了。
“患者男性,入院时失血性休克,诊断包括心包膜刺穿,心包腔内积血”这床是姜月清负责跟进,也是她做的手术助理,所以情况是她汇报,只是她说话的时候,语气有些麻木,天知道当天事故后她和她姐知道林医生是实习生的时候,是怎么样的表情,“目前尿量,心电图各项身体指标趋于正常,预计这周能达到出院标准。”
“一般心脏刀刺伤术后会遗留肺不张情况,是什么原因?怎么诊断?”李越虽然不是专业的心胸外科医生,但是面对各类情况,他的知识储备绝对够,只是因为这患者术后情况好的过分,他不能根据患者情况提问,只能对着周明明提出一些假设问题,“你来说。”
查房必备节目,提问,只是李越的语气同样有些有气无力。
“常见原因是呼吸道分泌物堵塞,一般胸片配合支气管检查都可以,还有”周明明功课做的很好,只是说话的时候有些机械。
准确的说,徐辰发现,所有查房的人,看起来都有气无力。
而且他在查房的医护中观察了半天,并没有找到林医生,等他们询问结束后,忍不住开口“那个,救我的林医生呢?”
不是说查房是林医生吗?不是说今天他们能见面吗?
李越打量了一会这个帅小伙“认识我们林医生?”
“嗯,她救了我两次,我还没当面谢过。”说着,徐辰还举着他缺着一只手指的右手。
李越叹了口气“林医生回越州了,好多人都想感谢呢,你到时候写个明信片我们帮你统一寄。”
他李越,都暂时没有机会跟着林医生学习了,说着还努力举起手拍了拍徐辰的肩膀,“好好休息吧。”
后面的一群人,也是跟着唉声叹气离开。
因为他们的大佬离开了。
倒是周明明停留了片刻,好心补充“昨天林医生就连夜飞机回去了,好像越医那边有重要的人要手术,林医生进修时间也刚好快结束了,所以就直接进修结束了。”
就这样,徐辰感觉自己的心,像是他的咖喱味一样散了。
好吧,他其实只是一个普普通通的患者。